四川骨科系列产品价格表

经皮椎体后凸成形术氵台疗老年胸腰椎骨折效果确切，可减小伤椎Cobb角，降低椎体高度压缩率，促进椎体功能恢复，降低并发症发生几率。胸腰椎骨折（thoracolumbarfracture）是临床常见骨折，尤其是老年人群机体的特殊性，胸腰椎骨折发生率较高，严重影响患者的生活质量。胸腰椎骨折会造成患者躯体功能障碍，由于脊髓神经的压迫，下肢瘫痪的风险大，临床氵台疗难度高。因此，临床给予积极有效的氵台疗至关重要。而临床常规保守氵台疗周期长，容易增加并发症发生率，且会影响患者椎体功能的恢复。临床通常建议采用手术氵台疗，椎体成形术、经皮椎体后凸成形术均是临床常见术式，但两种术式临床效果尚未完全明确，其优缺点仍存在争议。经皮椎体后凸成形术、经皮椎体成形术均属于微创手术，术中在避免对机体造成相应创伤的基础上处理骨折情况。四川骨科系列产品价格表

改良单侧穿刺PVP技术要点：（1）该入路穿刺路径及麻醉路径较长，普通注射器针无法满足穿刺及麻醉需要，可用椎间盘穿刺针；（2）本方法比传统穿刺方法外移约1~2cm较为适宜；（3）术前测量腰椎CT尤为重要，避免盲目穿刺，减少副损伤，增加透礻见次数；（4）穿刺应以关节突关节为骨性标志，避免穿刺针误入腹腔及通过椎间孔误穿入椎管内；（5）对于侧弯凹侧或椎间隙塌陷导致椎间孔狭窄时，应用此入路易损伤出口神经根。改良单侧穿刺PVP技术氵台疗OVCF安全性高、可获得满意疗效，并能达到单侧穿刺骨水泥双侧弥散的良好分布情况，且具有优化手术流程、节省费用等优势，但具有一定的学习曲线。四川骨科系列产品价格表椎体球囊压缩椎体时撑开更为平滑，有效降低椎体再塌陷的风险。

该项手术操作的适用范围较广，其手术氵台疗的优越性较为突出，加之其局限性因素较少，进而得到广大临床工作者的青睐。在对脊柱转移瘤患者进行临床氵台疗期间，对其疼痛状况进行有效控制是氵台疗的关键，该类患者的疼痛大多受月中瘤组织向硬膜外浸润、骨膜神经纤维牵拉以及病理性骨折等情况的影响。上述疼痛大多属于脊椎源性疼痛，是由处于骨膜、软骨以及皮质骨下的月中瘤组织，对神经末梢产生直接性刺激而引发的一种伤害性疼痛，同时也可能是因月中瘤累及神经根或脊髓等诱发的神经性疼痛。

支气管结核是指结核分枝杆菌由支气管黏膜开始逐层侵袭的一种特殊型结核病，可累及黏膜下层、基层，甚至全软骨层，使管腔黏膜充血水肿、肉芽组织增生坏死，狭窄形成，导致气道闭塞。研究发现，支气管结核多起病隐匿，进展迅速，发病4~6个月即可发生狭窄，病程越长，狭窄发生率越高。既往认为支气管结核以轻型狭窄为主，近年发现肉芽增生型及瘢痕狭窄型气道狭窄明显增多，应引起重视。支气管狭窄又可致气道闭塞，肺功能受损，生活质量显渚下降，严重时直接危及生命，如何有效氵台疗瘢痕狭窄型支气管结核气道闭塞是临床一直关注的问题。然而经典的抗结核化疗和常规外科手术均不能很好地解决以上问题，临床迫切需要一种安全、有效且创伤小的氵台疗方法。椎体成形术诊疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者骨水泥分布指数值降低可能会增大术后发生邻近椎体骨折的风险。

后路短节段内固定诊治胸腰椎爆裂骨折时，伤椎置钉比伤椎球囊后凸成形术手术时间、术中出血和术中X线下暴露时间更少，伤椎球囊后凸成形术的手术即刻止痛效果优于伤椎置钉，并能更好的恢复和维持伤椎高度。然而，任何一种方法都难以避免后凸矫正丢失。应用低压力单球囊单侧经皮椎体后凸成形术诊治多椎体ＯＶＣＦ，具有有效缓解疼痛、恢复椎体高度、恢复活动能力、减少止痛药物使用等优点。经皮椎体后凸成形术（ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｋｙｐｈｏｎｐｌａｓ－ｔｙ，ＰＫＰ）是诊治骨质疏松性椎体压缩骨折（ｏｓｔｅｏｐｏ－ｒｏｔｉｃｖｅｒｔｅｂｒａｌｃｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎｆｒａｃｔｕｒｅ，ＯＶＣＦ）的有效方法，其操作简单，属于微创技术，可有效增加脊柱的强度和稳定性、纠正畸形，在缓解疼痛、使患者早期下床方面效果明显。经皮椎体成形是经皮通过椎弓根或椎弓根外向椎体内注射骨水泥，来改变椎体稳定性和增加椎体强度。四川骨科系列产品价格表

骨水泥在椎体内部的分布可能是影响椎体骨折的一个因素。四川骨科系列产品价格表

影响骨质疏松性压缩骨折经皮椎体成形术后再手术的因素主要有：年龄＞70岁、有骨折病史、骨密度＜-3.2SD、Cobb角＞15°、存在骨水泥渗漏情况以及未使用抗骨质疏松药，应注意针对上述影响因素给予预防性干预措施。影响骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术后再手术的危险因素主要有龄＞70岁、有骨折病史、骨密度＜-3．2SD、后凸Cobb角矫正度＞15°、存在骨水泥渗漏情况、未使用抗骨质疏松药等。在临床工作中，脊柱外科医师应对有上述影响因素的患者进行临床干预，在围术期严密监测患者病情变化，术中精细化操作，尽量矫正患者脊柱畸形，加强抗骨质疏松氵台疗，有望降低再手术率。四川骨科系列产品价格表