球囊二次撑开使压缩椎体充分复位,增大了椎体内空腔,增加了骨水泥注入量,有助于伤椎强度及刚性的恢复,且注入时压力较低,降低了骨水泥渗漏风险。此外,球囊二次扩张后可很大程度纠正椎体矢状面变形,椎体复位效果理想,提高脊柱应力状态,恢复脊柱生理功能,降低远期脊柱结构退变风险。临床在手术时应掌握好球囊二次扩张的部位及压力,以防终板破裂,在注入骨水泥时应先行试探性注入少许,在两个扩张腔内分次注入,以确保骨水泥在椎体内均匀弥散。椎体球囊不能用于无痛的VCFS、VCFS不是疼痛的主要原因、或者骨质疏松症预防患者。国产的骨科系列产品的生产厂家

球囊扩张椎体后凸成形术诊治非病理性胸腰椎压缩骨折能有效恢复伤椎高度和强度但不能恢复伤椎刚度手术时穿刺阻力大手术球囊破损率高穿刺器械、球囊和填充剂有待改进以符合手术操作、骨折复位和生物力学的要求。可以选择无明显椎管占位并且无神经损伤的老年骨质疏松性胸腰椎爆裂型骨折行球囊扩张椎体后凸成形术能恢复伤椎的高度、强度。如果操作准确可以避免椎管狭窄和骨水泥椎管内渗漏的发生。球囊扩张椎体后凸成形术诊治非病理性胸腰椎压缩骨折能有效恢复伤椎高度和强度但不能恢复伤椎刚度手术时穿刺阻力大手术球囊破损率高穿刺器械、球囊和填充剂有待改进以符合手术操作、骨折复位和生物力学的要求。国产的骨科系列产品的生产厂家与保守诊疗相比,经皮椎体成形术在镇痛和改善功能 状态方面,对椎体骨折患者有这明显的优势。

单侧入路与双侧入路PKP在OVCFzhi疗中均有较好的临床效果,但单侧 入路可更好的缩短手术时间、减少创伤、降低X线放射次数和骨水泥注入量,并 且不会增加渗漏发生率、邻近椎体骨折发生率。伴随着医学技术的飞速发展以及影像学的更新换代,一种用于OVCFzhi疗的微创术式随之发展起来,即经皮椎体成形术(PVP)。PVP主要是在影像学技术的引导下向椎体内注入一定剂量的骨水泥,其能够帮助骨折得到快速稳定、缓解疼痛症状、强化椎体稳定性等作用,取得了较高的安全性,同时也逐渐取代了传统的zhi疗措施。
骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(OVCF)是骨质疏松骨折中较为常见的一种,主要发病人群为老年人。由于老年人年龄较高,器guan各项功能减弱,机体对钙、磷及其他营养物质的吸收作用降低,因此会导致骨质疏松,引发骨折。OVCF是由于椎体骨质疏松,骨密度降低,骨脆性增加导致患者发生骨折。目前临床主要以保守氵台疗及手术氵台疗为主,保守氵台疗需长期进行卧床静养,但长期卧床会引发下肢静脉曲张、压疮等并发症。目前临床一般考虑对OVCF进行手术氵台疗,常用的手术方式为经皮椎体后凸成形术(PKP)和经皮椎体成形术(PVP)。多数研究表明,PKP和PVP均能缓解骨折引起的疼痛,效果优于保守氵台疗,并且PKP和PVP对椎体功能恢复均有一定作用。椎体球囊采用微创手术方法,对人体组织损伤小,出血少。

对于OVCF患者,PVP手术时间、住院时间较短,术中所用骨水泥注入量较少,血清炎症因子水平改善效果更明显,PKP能够有效恢复椎体高度,并发症发生率较低,安全性较高,二者各有优势,应根据实际情况选择比较好手术方案。骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(OVCF)是骨质疏松骨折中较为常见的一种,主要发病人群为老年人。由于老年人年龄较高,器guan各项功能减弱,机体对钙、磷及其他营养物质的吸收作用降低,因此会导致骨质疏松,引发骨折。OVCF是由于椎体骨质疏松,骨密度降低,骨脆性增加导致患者发生骨折。目前临床主要以保守氵台疗及手术氵台疗为主,保守氵台疗需长期进行卧床静养,但长期卧床会引发下肢静脉曲张、压疮等并发症。目前临床一般考虑对OVCF进行手术氵台疗,常用的手术方式为经皮椎体后凸成形术(PKP)和经皮椎体成形术(PVP)。多数研究表明,PKP和PVP均能缓解骨折引起的疼痛,效果优于保守氵台疗,并且PKP和PVP对椎体功能恢复均有一定作用。骨水泥在椎体内部的分布可能是影响椎体骨折的一个因素。国产的骨科系列产品的生产厂家
经皮椎体成形术已成为各级医疗机构用于诊疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的常用方案之一。国产的骨科系列产品的生产厂家
PKP在临床应用的适应证有①椎体赘生物引起的压缩性骨折②因椎体骨质疏松出现的压缩性骨折,症状较严重持续时间较长或者为了防止长期卧床而引发一系列并发症者。③疼痛性骨折伴有骨坏死的。④骨折后不愈合或囊性变的。骨髓瘤、浆细胞瘤、骨结核溶骨性骨转移瘤侵袭性椎体的血管瘤、椎体的和淋巴瘤引起的疼痛、骨结核溶骨性骨转移瘤等疼痛症状明显。 PKP的手术的禁忌症也与PVP非常相同,肯定不能触碰的禁忌证①稳定性骨折无症状的②其它诊治方法有效。③骨量减少但无骨折征象的。④对PKP材料过敏。⑤有凝血障碍的。⑥有椎体骨髓炎。⑦无骨折疏松的急性创伤椎体骨折的。相对禁忌证:①严重椎体骨折,造成椎管容积变小。②需要3个椎体一块诊治。③稳定性骨折无痛超过2年的。④椎体压缩程度超过75%者。⑤赘生物造成椎管容积变小的。⑥严重心肺疾病者或体质极度虚弱不能耐受手术者等。⑦椎弓根骨折,椎体骨折合并神经损伤。⑧病变椎体后壁骨质破坏或不完整者。国产的骨科系列产品的生产厂家