使用呼吸机及麻醉时,过滤型呼吸管路套组根据呼末二氧化碳测量来调节通气量,保持ETCO2接近术前水平。监测 及其波形还可确定气管导管是否在气道内。而对于正在进行机械通气者,如发生了漏气、导管扭曲、气管阻塞等故障时,可立即出现ETCO2数字及形态改变和报警,及时发现和处理。连续监测对安全撤离机械通气,提供了依据。而恶性高热、体温升高、静注大量NaHCO3等可CO2使产量增加,ETCO2增高,波幅变大,休克、心跳骤停及肺空气栓塞或血栓梗死时,肺血流减少可使CO2深度迅即下降至零。ETCO2也有助于判断心肺复苏的有效性。ETCO2过低需排除过度通气等因素。埃立孚过滤型呼吸管路套组是针对插管,呼吸监护措施薄弱,的应用场景。宁夏监测过滤型呼吸管路套组参考价格
无痛胃肠镜及其他静脉麻醉病人需要用到过滤型呼吸管路套组。PETCO2具有直观、简便、无创、快速等特点,自1997年就被美国麻醉医师协会列为麻醉期间的基本监测项目之一。经鼻导管旁流式PETCO2监测有利于及时观察肺通气状态,指导临床干预,降低并发症,缩短苏醒时间,提高消化内镜麻醉质量。通过监测PETCO2能够直观地显示出病人的肺通气状况,在SpO2下降之前发现呼吸暂停和低通气状态,进而早期干预,降低了不良事件发生率,提高了消化内镜诊疗的安全性。本研究通过观察消化内镜麻醉患者PETCO2数值及波形变化,对呼吸暂停和低通气状态进行早期干预,降低并发症,提高麻醉质量。用PETCO2来预测PaCO2,其不仅可以无创监测通气,也可以反应肺循环功能和肺血流情况,及时发现患者病情变化,指导临床决策。宁夏监测过滤型呼吸管路套组参考价格过滤型呼吸管路套组是麻醉机和呼吸机的应用产品。
埃立孚过滤型呼吸管路套组满足麻醉维持和复苏阶段的麻醉质控要求。心肺复苏的高级生命支持阶段,ETCO2数值突然上升10mmHg以上预示自主循环恢复。但复苏过程中ETCO2数值的变化受肾上腺素、碳酸氢钠等药物以及胸外按压质量的影响,需联合动脉血压等指标判断自主循环是否恢复。判断复苏预后推荐监测ETCO2协助判断复苏预后。2015年AHA心肺复苏指南中指出,对于已经气管插管的心肺复苏患者,经高质量心肺复苏,插管即刻与插管后20min监测ETCO2数值均小于10mmHg,预示患者预后不良。对于非插管患者,不推荐使用ETCO2数值判断预后。判断容量反应性建议使用ETCO2联合评估容量反应性。容量反应性是急危重症患者病情评估的重要参数。
上海埃立孚过滤型呼吸管路可以做呼吸监测是可反映肺通气,还可反映肺血流。CO2的弥散能力很强,动脉血与肺泡气中的CO2分压几乎完全平衡。所以肺泡CO2分压(PACO2)可以表示PaCO2,。呼气时呼出的气体(呼气末气体)应为肺泡气,故呼气末CO2,分压应能反映动脉血CO2分压PaCO2的变化。临床上用二氧化碳浓度分析仪连续监测呼吸气中二氧化碳的瞬时变化,通过Pet-CO2反映动脉血PaCO2.,能反映肺泡通气水平,是非创性、连续性监测肺泡通气的定量指标。正常值:30~45mmHg。Pet-CO2受组织产生CO2的速度,肺血流量和肺泡通气量的影响。Pet-CO2增加常见于:心排增加、CO2,生成增加、发热、疼痛、焦虑、使用肌肉松弛药物、通气不足等情况。Pet-CO2降低常见于:心排降低、心肌梗死、心力衰竭、休克、心律失常、低血糖、肺灌注减少(如大面积肺栓塞)、通气过度、呼吸机管道脱落、呼吸机管道漏气、气管内插管阻塞等情况。呼末二氧化碳主流取样是将传感器连接在病人的气道内。
过滤型呼吸管路套组临床意义 (一)监测通气功能 无明显心肺疾病的患者,一定程度上ETCO2可以反映PaCO2。 (二)维持正常通气量 全麻期间或呼吸功能不全使用呼吸机时,可根据ETCO2来调节通气量,避免发生通气不足和过度,造成高或低碳酸血症。 (三)确定气管的位置 利用ETCO2波形导引指导,对导管误入食管有较高的辅助诊断价值,是证明导管在气管内的方法之一。 (四)及时发现呼吸机的机械故障,减少安全事故的发生。 (五)调节呼吸机参数和指导呼吸机的撤除:调节通气量;选择PEEP(呼气末正压通气)值;指导呼吸机的暂时停用,或撤除呼吸机; (六)代谢功能的监测:监测CO2的排出可评估机体代谢率;特别有利于恶性高热的协助诊断。 (七)了解肺泡无效腔量及肺血流量变化 (八)监测循环功能 休克,心跳骤停及肺梗塞,肺血流减少或停止,CO2浓度迅速为零,CO2波形消失,ETCO2消失和ETCO2迅速下降持续30秒以上,表示心跳骤停,ETCO2作为复苏急救时心前区挤压是否有效的重要的无创监测指标,而且判断其预后价值更大,此时, ETCO2水平与心输出量为相应变化。呼末二氧化碳主流取样直接与气流接触,识别反应快。宁夏监测过滤型呼吸管路套组参考价格
过滤型呼吸管路包括麻醉呼吸管路,呼吸机用呼吸管路。宁夏监测过滤型呼吸管路套组参考价格
过滤型呼吸管路应用于围术期,急危重症,全麻,呼吸功能不全,心衰,肺梗塞等麻醉机,呼吸机,监护仪等。对于诊断一些呼吸系统疾病,评估呼吸功能损害程度,起到了很大作用,除了对疾病本身的临床意义外,更重要的是指导围术期患者的呼吸管理,急救复苏等。机体在多种因素下发生呼吸生理功能紊乱的同时,常伴有循环、神经、内分泌代谢、肝肾等其他系统功能变化,且它们之间又互成因果;肺功能的储备代偿能力很强,但个体差异大,并受多种因素影响,因此,对测定的结果必须结合具体问题分析,综合做出诊断。所以,在进行监测ETCO2的同时,应对其他系统进行监测,才不至于顾此失彼。宁夏监测过滤型呼吸管路套组参考价格