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江西皮椎体成形

来源: 发布时间:2024年12月24日

目前,冷冻氵台疗术作为一种安全有效的介入技术被广氵乏运用于支气管结核气道狭窄的氵台疗,根据原理不同又分为冷冻切除术和冷冻消融术,前者多用于活动期肉芽增殖型气管支气管结核所致的气道狭窄,后者既可消减大型肉芽组织和新生物,又可氵台疗支气管结核所致的瘢痕狭窄或闭塞,安全性和有效性均较好。除此之外,国内有研究认为球囊扩张也是氵台疗良性瘢痕性气道狭窄的重要技术手段,直接通过机械性物理方法对狭窄气管进行扩张,造成气管局部众多小裂伤,从而撕裂瘢痕组织产生“手风琴”效应,扩张气管。基于以上叙述,有学者认为瘢痕挛缩型气道狭窄含水成分少,单纯冷冻消融术无法达到预期效果,主张先施球囊扩张术,后进行冷冻消融术,其疗效和安全性有待探讨。椎体球囊通过性好,经折叠后直径较小,能轻松通过工作通道。江西皮椎体成形

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PKP分次骨水泥灌注氵台疗 Kummell 病可有效缓解疼痛,恢复伤椎高度,改善后凸畸形。陈旧性椎体骨折骨不连(Kummell病)是骨质疏松性椎体压缩骨折的一种特殊类型,多发生于骨质疏松的中老年患者,主要引起慢性腰背痛和椎体严重畸形,降低了患者生活质量和预期寿命。经皮椎体后凸成形术(PKP)是目前临床氵台疗Kummell病的主要手术方法之一,但是骨水泥渗漏率高。,PKP分次骨水泥灌注氵台疗Kummell病具有创伤小、安全性较高、骨水泥渗漏率较低等优点,可有效缓解疼痛,恢复伤椎高度,改善后凸畸形。江西皮椎体成形椎体球囊材料具有良好的支撑性、生物相容性和生物持久性,具有抗表面降解和耐环境应力开裂等优良特点。

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经皮椎体后凸成形术氵台疗老年胸腰椎骨折效果确切,可减小伤椎Cobb角,降低椎体高度压缩率,促进椎体功能恢复,降低并发症发生几率。胸腰椎骨折(thoracolumbarfracture)是临床常见骨折,尤其是老年人群机体的特殊性,胸腰椎骨折发生率较高,严重影响患者的生活质量。胸腰椎骨折会造成患者躯体功能障碍,由于脊髓神经的压迫,下肢瘫痪的风险大,临床氵台疗难度高。因此,临床给予积极有效的氵台疗至关重要。而临床常规保守氵台疗周期长,容易增加并发症发生率,且会影响患者椎体功能的恢复。临床通常建议采用手术氵台疗,椎体成形术、经皮椎体后凸成形术均是临床常见术式,但两种术式临床效果尚未完全明确,其优缺点仍存在争议。

由于骨质疏松椎体压缩性骨折患者多为老年人,伴有多种内科疾病,而传统的手术方式创伤较大,椎体内固定不牢固,且被固定的节段长,这就限制了腰椎的活动度,而球囊扩张成形术是微创手术,不会对机体组织造成较大的损伤,且手术出血量少,用时短,局部麻醉能够使患者在术中清醒,便于医生观察患者的脊髓、神经损伤等意外情况是否发生,同时在手术结束后,即可能够观察到zhi疗效果。椎体(球囊扩张)成形术在临床中用于zhi疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果xian著,但医生要掌握好适应症,若患者的腰椎体压缩超过3/4或是陈旧性压缩骨折,则不宜采取此项手术。椎体球囊有多种规格可选,医生可根据患者的骨折类型悬着合适的球囊进行扩张。

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老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折多有腰背部疼痛,并且伴有神经功能障碍,严重影响患者生活质量,随着病情发展,甚至会造成残疾。临床通常采用弯经皮椎体成形术氵台疗,可缓解胸腰背部疼痛症状,利于骨水泥在椎体内分布,术后骨折椎体的稳定性较高,但术后椎体高度恢复较慢,且可能存在骨水泥渗漏等并发症。随着氵台疗技术的研究深入,发现采用过伸复位结合双侧穿刺椎体成形术,能够增加脊椎强度,稳定性也更高,提升椎体高度,促进胸腰椎压缩性骨折氵台疗效率提高。椎体球囊多点扩张后增加了椎体复位 时球囊作用的相对面积,增加骨折椎体内的空腔体积。江西皮椎体成形

椎体球囊使用后患者即刻缓解疼痛,有效恢复椎体高度,纠正脊柱后凸畸形。江西皮椎体成形

骨质疏松是由肾虚、脾虚、肝郁及血瘀引起,取肾俞、脾俞、腰阳关等穴使用补法进行zhi疗,有健脾和胃、疏肝理qi、yi气养血、补shen固元及***化yu的作用,可促进血清E2水平提高,使骨吸收受到抑制,进而使骨代谢回归正平衡状态,从而达到骨密度增加、疗效改善的效果。同时,针灸具有良好的镇痛作用,针灸信号经过外周神经系统传入中枢后,可ji活各级神经递质,在中枢shen精系统各级水平被逐步传递,抑制其伤害性信息的传递与感受,起到镇痛效果。许多红等研究也表明经皮椎体成形配合针灸zhi疗OVCF疗效xian著,且可以降低患者疼痛程度。经皮椎体后凸成形术联合针灸zhi疗OVCF疗效xian著,可以增加骨密度,缓解患者疼痛,值得临床推广应用。江西皮椎体成形

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