湖北医用咽拭子工厂

很多人都经历过核酸检测被采集鼻咽拭子，可能有鼻腔疼痛、异物感明显等不适，那为什么还要采集鼻咽拭子呢?这是因为鼻咽拭子标本有自己的特点，首先是采集过程中不容易引发呕吐反射，标本不会被污染;第二是能采集到较多的柱状上皮细胞，这是各种呼吸道病原(尤其是病毒)非常“喜爱”的繁殖场所，标本清洁度高，尤其是在一些病原学检测项目上，阳性率高于口咽拭子;再就是采集鼻咽拭子的过程，患者可以佩戴口罩，部分程度上减少暴露风险。人体咽喉部分为鼻咽口咽咽三者有连续粘膜，都属于上呼吸道区域鼻咽擦拭和口咽擦拭的区别实际上是取样路径。湖北医用咽拭子工厂

鼻拭子和咽拭子区别主要在于留取标本位置、材质不一样，通常一样准确。咽拭子是在咽部，鼻拭子需要到鼻腔里，不是外鼻腔，是需要用比较长的拭子，缓缓旋转送到鼻腔深部，所以取材的部位不一样。鼻拭子情况特殊，材质比较软，便于通过鼻腔到达鼻腔深部，采取的过程可能会比咽拭子时间长。鼻拭子和咽拭子相比，鼻拭子会更加痛苦一些。由于咽拭子是通过棉签沾取咽喉部位的分泌物进行监测的，在此过程中，被检测者可能只会出现恶心呕吐的症状，而并不会出现其他明显的疼痛感。鼻拭子是将棉签插入鼻腔的深处沾取分泌物进行监测的，在整个过程中，患者会出现比较强烈的疼痛反应，并且这种疼痛感持续的时间比较久，甚至还可能会出现流鼻血的症状。湖北医用咽拭子工厂咽拭子分为鼻咽口咽拭子通过聚合酶链反应来检测病毒基因组中特定的核酸序列判断被试者此刻是否有了病毒。

咽部分区包括鼻咽、口咽、喉咽，三者的黏膜是连续的，均属于上呼吸道的区域，鼻咽拭子和口咽拭子只是取样的路径不一样，经口取样是口咽拭子，经鼻取样为鼻咽拭子。但由于口咽拭子张口就能进行操作，相对简单，因此临床上比较常用，但取样者暴露的风险更高。鼻拭子的优点1.可以在咽部停留较长的时间，以便获得更足量的标本，这也是文献报道其阳性率高于口咽拭子的原因。2.患者耐受性好，熟练操作后基本可以在不麻醉的情况下取样，但初学时可先进行鼻腔粘膜的表面麻醉和收缩。3.取样者的暴露风险相对口咽拭子更低，因为取样时我们取样者是可以站在患者侧后方操作，且要求患者下拉口罩露出鼻孔，遮住口腔，不需直视患者口腔,而且基本不出现咽反射，少许患者取样后可能出现喷嚏反射，患者可用手肘或纸巾遮挡，且因为取样者不在患者正前方，暴露风险相当更低，这样取样者的心理压力也不会那么大。

鼻咽拭子采集方法鼻拭子采集方法1、请患者保持头部不动，去除鼻前孔中表面的分泌物。采集者可站在被采集者侧面，减少因咳嗽、打喷嚏导致的职业暴露，缓解采集者的压力。2、以拭子测量鼻孔到耳根的距离并以手做标记。3、通过鼻腔轻轻将拭子以垂直鼻子（面部）方向插入鼻孔，有触壁感，直至手指触及鼻子，使拭子在鼻内停留15—30秒，然后轻轻旋转3次。4、将拭子投入病毒运送培养基中，折断拭杆，使其完全置于管中。5、旋紧管盖，做好标记，放入塑料袋密封好。6、将标本及时送检口咽拭子和鼻咽拭子采集在本质上没有区别都是为了采集咽部标本进行检测一般没有必要两种采样方式同时进行。

在检测过程中，医务人员通过收集所在地人群的咽拭子，筛选冠状病毒。但实际上咽拭子是总称，包括鼻咽拭子和口咽拭子，迄今为止使用较多的是口咽拭子。首先我们要知道什么是咽拭子，为什么通过咽拭子可以检测冠状病毒?咽拭子就是用消毒长棉签以灵敏而轻柔的动作擦拭两侧腭弓和咽、扁桃体上的分泌物，取毕插入标本容器并对容器口消毒塞紧。能用咽拭子检测冠状病毒是因为正常人咽峡部有口腔正常菌群，而无致病菌。咽部的细菌均来自外界，正常情况下不致病，但在机体全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出现而致病。流感以及冠状病毒是通过呼吸道传播的，咽部是此类病毒聚集较多的地方。湖北医用咽拭子工厂

咽拭子标本采集主要是采取咽喉深部、扁桃体和咽腭弓部位的分泌物比较准确。湖北医用咽拭子工厂

咽拭子包括鼻咽拭子和口咽拭子。多数呼吸道病毒的主要复制部位为后鼻咽部纤毛柱状上皮细胞，其次为前鼻孔和口咽部纤毛上皮细胞，因此，鼻咽拭子的病原检出率较口咽拭子高 。在操作前应向患儿及家长做好解释工作。采样者站在受检者侧方取样，且要求受检者下拉口罩只露出鼻孔，一旦出现喷嚏反射，受检者可用手肘或纸巾遮挡，取样者不在受检者正前方，暴露风险相对较低。采样人员一手轻扶被采集人员的头部，一手执拭子贴鼻孔进入，沿下鼻道的底部向后缓缓深入，由于鼻道呈弧形，不可用力过猛，以免发生外伤出血。待拭子顶端到达鼻咽腔后壁时，轻轻旋转一周，如遇反射性咳嗽，应停留片刻，然后缓缓取出拭子，将拭子头浸入含2∽3mL病毒保存液的管中。湖北医用咽拭子工厂

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