咽拭子和鼻拭子存在着一定的区别性,首先是采取的方式、部位有一定的差别性,鼻拭子一般从鼻腔进入,采取鼻咽后部的分泌物,而咽拭子是从口腔进入到咽喉部采取局部的分泌物进行检查,那就是两者进入的方式不同。其次,鼻拭子和咽拭子对患者的影响有一定的差别性,相对于来说鼻拭子不容易被患者所接受,对于鼻腔进入以后往往需要进入到一定的深度,才可以有效的采取到标本,对患者来说可能引起局部的不适感,咽拭子从口腔进入,采取咽喉部的分泌物,也可能会引起恶心等刺激症状。核酸采样的部位可以从口腔直达咽部,也可以从鼻腔采集。西藏核酸检测鼻咽拭子生产厂家
咽拭子的正确用法检查咽拭子的包装是否完好无损清洁双手,再撕开包装,避免触碰拭子采样头受检者抬头张大嘴巴,将咽喉部充分展现出来采样者将咽拭子深入口腔,擦拭咽腭弓或者扁桃体区域,动作要轻柔取出拭子后快速地将拭子放到病毒采样管中,于折断点处将拭子折断拧紧瓶盖后,将病毒保存管保存到规定的温度环境中,尽快送检顾名思义咽拭子就是用来检查咽喉是否病变并进行咽喉采样的拭子就是咽拭子,它可以说是一种了解患者病情、口腔黏膜和咽部病毒情况的检测手段。西藏核酸检测鼻咽拭子生产厂家咽拭子分为鼻咽拭子和口咽拭子,从口中采集的叫口咽拭子;从鼻子处采集的叫鼻咽拭子,简称鼻拭子。
目前冠状病毒核酸检测主要采集以下样本:鼻咽拭子、口咽拭子、深咳痰液、鼻咽或呼吸道抽取物、支气管灌洗液等。除了一些特殊情况外,鼻咽拭子和口咽拭子是常见的采集样本。研究显示,鼻咽拭子比口咽拭子的冠状病毒核酸检出率更高,因为鼻咽腔相对封闭,病毒更容易富集。但影响核酸检测准确率的因素很多——除了采样部位、采样手法、被采样者配合度等与采样相关的因素外,还有很多与采样无关的因素,病毒载量、实验室检测手法等,选择采样部位只是其中的一环。同时采集口咽拭子和鼻咽拭子等多个样本,能够相对提高核酸检测准确率。不管是口咽拭子还是鼻咽拭子,关键的是采集动作一定要规范、到位,符合标准。只要规范采集,两种方法均能达到预期检测目的。
用于鼻咽部采集的拭子,刷头要小一些,以便于顺利通过较窄的下鼻甲;拭杆要柔软而有一定的韧度,太软了会被鼻毛以及黏液阻挡,太硬了戳到鼻腔壁疼痛感会很明显;拭杆预设的折断点也需要更靠近尾端,要不可能断裂在鼻腔内。鼻腔及鼻咽部均属于呼吸道的导管部,鼻咽部粘膜上皮细胞病理类型为假复层纤毛柱状上皮(pseudostratifiedciliatedcolumnarepi.),以纤毛柱状细胞为主,在采集方法正确的前提下,鼻咽拭子刷到的细胞样子如下图所示。很多人都经历过被采集鼻咽拭子,可能有鼻腔疼痛、异物感明显等不适,那为什么还要采集鼻咽拭子呢?这是因为鼻咽拭子标本有自己的特点,首先是采集过程中不容易引发呕吐反射,标本不会被污染;第二是能采集到较多的柱状上皮细胞,这是各种呼吸道病原(尤其是病毒)非常“喜爱”的繁殖场所,标本清洁度高,尤其是在一些病原学检测项目上,阳性率高于口咽拭子;再就是采集鼻咽拭子的过程,患者可以佩戴口罩,部分程度上减少暴露风险。人体的上呼吸道包括鼻腔咽喉。也就是说,如果有了冠状病毒一般在96小时能够在鼻腔咽喉提取到病毒的核酸。
咽拭子的规范采样方法1.口咽拭子采样方法。被采集人员头部微仰,嘴张大,并发“啊”音,露出两侧咽扁桃体,将拭子越过舌根,在被采集者两侧咽扁桃体稍微用力来回擦拭至少3次,然后再在咽后壁上下擦拭至少3次,将拭子头浸入含2~3ml病毒保存液(也可使用等渗盐溶液、组织培养液或磷酸盐缓冲液)的管中,尾部弃去,旋紧管盖。筛查通常采取鼻咽拭子或口咽拭子的一种,研究显示鼻咽拭子的准确率高于口咽拭子;特殊情况下,鼻咽拭子和口咽拭子同时采。与口咽拭子相比鼻咽拭子能够采集到的病毒含量更高所以更加准确但口咽拭子采集更加方便,更容易让大家接受。西藏核酸检测鼻咽拭子生产厂家
咽部是人体呼吸过程中气体的必经之路,吸入呼出的气体若是带有病毒容易在咽部残留。西藏核酸检测鼻咽拭子生产厂家
鼻咽拭子优点?可以在咽部停留较长的时间,以便获得更足量的标本;取样者的暴露风险相对口咽拭子更低,因为取样时我们取样者是可以站在患者侧后方操作,且要求患者下拉口罩只露出鼻孔,遮住口腔,不需直视患者口腔,而且基本不出现咽反射,少许患者取样后可能出现喷嚏反射,患者可用手肘或纸巾遮挡,且因为取样者不在患者正前方,暴露风险相当更低,这样取样者的心理压力也不会那么大。咽部包括鼻咽、口咽、喉咽,经鼻取样为鼻咽拭子,经口取样是口咽拭子。采集咽拭子标本时,病毒可能呼之而出,采样员面临极高风险。“经鼻取样的话,医护人员的暴露风险相对更低,而且心理压力也不会那么大。”对于呼吸道,相较于口咽拭子,鼻咽拭子是更好的标本选择。西藏核酸检测鼻咽拭子生产厂家
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