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广东一次性使用呼气末二氧化碳参考价格

来源: 发布时间:2022年05月28日

呼气末二氧化碳分压(PETCO2)可利用鼻罩、面罩、鼻导管、鼻咽通气道货经气管导管监测PETCO2及其图形变化,该方法可在患者SpO2下降前发现窒息和低通气状态。呼气末CO2浓度(ETCO2)的监测可反映肺通气情况,还可反映肺血流情况。临床研究表明,呼吸抑制如果与CO2相关,EtCO2检出率可以提高17.6倍。同时呼末二氧化碳监测对呼吸抑制的诊断率提高28倍。为高危低通气患者ETCO2监测提供解决方案。减少各种原因引起的呼吸损害,降低低氧发生。呼气末二氧化碳监测是气管插管全身麻醉时应常规监测的项目。广东一次性使用呼气末二氧化碳参考价格

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呼末二氧化碳监测旁流取样是取样管从气道内持续吸出部分气体作测定。传感器并不直接连接在通气回路中,且不增加回路的死腔量;对未插气管导管的病人,取样管经鼻腔仍可作出精确的测定;没有旁流式检测,就没有连续的ETCO2结果,就没有非插管病人的连续监测。所以旁流式是ETCO2检测的主要方法,只有旁流式才能做到连续监测。旁流式取样管需要是一次性、无菌产品。旁流式在主动呼吸时,需要氧气和收集管双管路,没有合规的供应商。国内国外均无单独注册收集管销售,都是厂家赠送或随机销售产品,消毒多次使用。埃立孚二氧化碳采集型吸氧管可以解决这一问题。广东一次性使用呼气末二氧化碳参考价格呼气末二氧化碳监测导管的旁流取样是取样管从气道内持续吸出部分气体作测定。

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呼末二氧化碳采样管是国外常规使用,国内首先上市产品,确定的临床急需,创新产品无竞争同类产品,成熟概念长线推广金牛产品;静脉复合麻醉过程中连续监测呼末二氧化碳规避麻醉医生风险(对麻醉医生雪中送炭,对经销商是敲门砖);全麻术后复苏期呼末二氧化碳监测必备(对麻醉医生锦上添花,对经销商大规模上量销售)还有ICU和呼吸科以及急诊可以后期扩大销量。1000张床位的医院预估年度销量2-5万套。静脉复合麻醉术中呼末二氧化碳监测是刚需,麻醉维持和复苏阶段监测呼末二氧化碳是麻醉质控要求,麻醉科是比较大的目标客户。可单独收费项目,单医院销售额年度可达300万。

呼末二氧化碳临床意义,PetCO2可反映心排血量和心肌灌注的生理参数,可用来判断院前急救心脏骤停患者的心肺复苏质量及预后。PetCO2在气管导管插入气管后,呼吸1次即能检出波形,反应时间大约100ms,能够迅速判断确定气管插管位置,已成为院前判断插管位置的黄金标准PetCO2对脑血管舒缩的影响是脑血流调节的重要机制之一,根据PetCO2调节通气量,避免发生通气不足和过度,既可控制颅内压(ICP)又可维持充足的脑血流量(CBF)避免脑缺氧。PetCO2跟动脉血二氧化碳有很好的相关性,两者均可以反映患者体内CO2的变化情况,PetCO2的测定可在不同程度上反映PaCO2的变化趋势。呼气末二氧化碳监测导管主流取样传感器重量较大;增加额外死腔量(大约20ml)。

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    也会使旁流型ETCO2监测仪的准确性较主流型ETCO2监测仪略逊一筹。3管路滤器的影响若呼吸管路中在患者与监测装置之间安装了滤器,可能影响气体的监测,人为导致ETCO2数值偏低。4气道分泌物的影响气道分泌物或过度湿化,可粘附在主流型装置的监测腔内壁或者堵塞旁流型装置的采样管,导致测量不准确。长时间连续监测的患者,需要注意观察监测装置的清洁通畅情况。5传染因素不论主流型还是旁流型二氧化碳监测仪,均会接触患者气道分泌物而被污染。对于可重复使用的装置和附件,应根据供应商的要求进行高级别的清洁消毒。对于监测仪表面,也应当按需清洁,避免交叉传染。以上内容来源:急诊呼气末二氧化碳监测**共识组.急诊呼气末二氧化碳监测**共识.中华急诊医学杂志.2017,26(5):507-511.声明本微信公众号所刊载原创或转载内容不表示新青年麻醉论坛观点或立场。文中所涉及药物使用、疾病诊疗等内容只供参考。官方网站戳原文!返回搜狐。呼气末二氧化碳为麻醉病人、急诊科、ICU、呼吸科进行呼吸支持和呼吸管理提供明确指标。广东一次性使用呼气末二氧化碳参考价格

呼气末二氧化碳监测导管旁流式在主动呼吸时,需要氧气和收集管双管路。广东一次性使用呼气末二氧化碳参考价格

有临床证据表明,脑血管对二氧化碳的反应性比较敏感,注入腹腔的二氧化碳气体具有很强的弥散性能,极易通过腹膜吸收入血使二氧化碳分压升高,脑血管扩张,脑血流量增加,将二氧化碳分压维持在40-45mm Hg可以提高血管吻合时的脑氧饱和度,减少POCD的发生。另有研究显示术中二氧化碳分压适当提高可减少术后知觉速度和字词时记忆功能的损害,扩张脑血管,增加脑血流,并可抑制脑代谢,同时可对抗低温氧离曲线的影响,有利于和血红蛋白向组织释放氧。广东一次性使用呼气末二氧化碳参考价格

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