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安徽麻醉机呼气末二氧化碳临床价值

来源: 发布时间:2022年10月13日

复苏清(一次性使用呼气末二氧化碳采集鼻氧管)既可解决临床呼吸监测需求,又能为患者给氧,降低临床呼吸损害风险,为病人安全护航。一次性使用呼气末二氧化碳采集鼻氧管(复苏清R)是用于呼气末二氧化碳监测的无菌采样管产品,有7项国家技术,是第二类医疗器械。全程净化车间生产,环氧乙烷消毒,杜绝交叉,标准要求更高,质量更可靠。更符合呼末二氧化碳监测要求的产品设计,可以连接临床常用的各种监护设备。口鼻联合采样、吸氧和监测同时进行,不增加临床工作量,使得产品更符合临床使用场景。采样口的设计和采样管路管径的科学组合,使得监测结果更精确,真正实现无创、连续监测呼气末二氧化碳。呼气末二氧化碳监测在呼吸过程中将测得的二氧化碳浓度与相应时间一一对应描图,可得到所谓的二氧化碳曲线。安徽麻醉机呼气末二氧化碳临床价值

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呼气末二氧化碳分压或浓度监测是重要的生命指标之一,不仅可以监测通气,还可以反应循环和肺血。有研究发现,联用二氧化碳监测和氧饱和度能使可预防性麻醉事故的发生率降低93%。持续监测二氧化碳能使10%的术中问题得到早期的诊断和处理。保障手术过程中的安全。呼末二氧化碳监测,是一种无创、便捷、实时、连续的功能检测指标,是无创技术监测肺功能的又一大进步,尤其是为麻醉病人、急诊科、ICU、呼吸科进行呼吸支持和呼吸管理提供明确指标。可以有效监测病人的代谢,通气,循环状态。安徽麻醉机呼气末二氧化碳临床价值呼气末二氧化碳监测导管主流取样直接与气流接触,识别反应快。

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呼气末二氧化碳监测常用方法是红外线吸收光谱技术,是基于红外光通过检测气样时,其吸收率与二氧化碳浓度相关的原理(CO2主要吸收波长为4260nm的红外光),反应迅速,测定方便。同时,还有其他方法如质谱分析法、罗曼光谱法、光声光谱法、二氧化碳化学电极法等。依据传感器在气流中的位置不同,常用取样方法有两种:主流与侧孔取样。主流取样是将传感器连接在病人的气道内,优点是直接与气流接触,识别反应快;气道内分泌物或水蒸气对监测效果影响小;不丢失气体。缺点为传感器重量较大;增加额外死腔量(大约20ml);不适用于未插气管导管的病人。侧孔取样是经取样管从气道内持续吸出部分气体作测定,传感器并不直接连接在通气回路中,且不增加回路的死腔量;不增加部件的重量;对未插气管导管的病人,改装后的取样管经鼻腔仍可作出精确的测定。不足之处是识别反应稍慢;因水蒸汽或气道内分泌物而影响取样;在行低流量麻醉或小儿麻醉中应注意补充因取样而丢失的气体量。目前大部分监测仪是采用侧孔取样法。

无痛手术作为一项消化系统疾病诊疗的手段越来越普遍,增加了患者舒适度和依从性,提高了疾病诊疗效率。但是,麻醉本身具有较高风险,有些并发症可造成严重后果,甚至死亡。呼吸抑制和低氧血症是麻醉常见的并发症,呼气末二氧化碳(PETCO2)作为一种无创伤监测技术,借助其高灵敏度的无创等优势而被用于临床中。通过监测PETCO能够直观地显示出病人的肺通气状况,在SPO2下降之前发现呼吸暂停和低通气状态,进而早期干预,降低了不良事件发生率,提高了消化内镜诊疗的安全性。呼气末二氧化碳监测标准曲线分为四部分,分别为上升支、肺泡平台、下降支、基线。

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临床可以用于监测通气功能,无明显心肺疾病的患者,一定程度上ETCO2可以反映PaCO2。维持正常通气量。全麻期间或呼吸功能不全使用呼吸机时,可根据ETCO2来调节通气量,避免发生通气不足和过度,造成高或低碳酸血症。确定气管的位置,利用ETCO2波形导引指导,对导管误入食管有较高的辅助诊断价值,是证明导管在气管内的方法之一。及时发现呼吸机的机械故障,减少安全事故的发生。调节呼吸机参数和指导呼吸机的撤除:调节通气量;选择比较好PEEP(呼气末正压通气)值;指导呼吸机的暂时停用,或撤除呼吸机。代谢功能的监测。了解肺泡无效腔量及肺血流量变化。监测循环功能。回顾性研究表明62%过度***可以通过更好的监护避免,呼吸损害是MAC病例**常见的损害机制,50%左右的损害可以通过加强监护避免,包括CO2监护,68%的过度***可以通过更好的监护避免,92%的过度***的投诉都是因为没有CO2监护,呼吸损害是**常见的不良反应,81%可以阻止的通气不足、监护失败对我们来说是一个很好的警醒。Mete分析显示呼吸抑制如果与CO2相关,EtCO2检出率可以提高17.6倍。CO2监测与轻或重度缺氧相关0.77/0.59,在机械通气中也不例外(0.47)。呼气末二氧化碳监测导管是全麻术后复苏期呼末二氧化碳监测必备产品。安徽麻醉机呼气末二氧化碳临床价值

呼气末二氧化碳为麻醉病人、急诊科、ICU、呼吸科进行呼吸支持和呼吸管理提供明确指标。安徽麻醉机呼气末二氧化碳临床价值

对复合麻醉患者以及手术室外中度麻醉患者,呼末二氧化碳监测可以较血氧饱和度更早(提前5分钟左右)发现通气不足、气道梗阻及呼吸抑制,降低麻醉风险,增加患者安全,减少麻醉副反应发生率。对全麻复苏期拔管患者,尤其危重症、儿童以及高龄患者,呼末二氧化碳监测可以降低呼吸衰竭发生率,减少二次置管率。还可以用于麻醉机和呼吸机的安全应用,各类呼吸功能不全,心肺复苏,严重休克,心力衰竭和肺梗塞,确定全麻气管内插管的位置,无痛胃肠镜及其他静脉麻醉病人安徽麻醉机呼气末二氧化碳临床价值

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