预防是降低孤独症出生风险的重要措施。在女性怀孕早期,即胚胎神经管形成和发育期,应避免滥用药,特别是抗癫痫类药物;避免病毒性***;避开冷热温差变化较大的环境;以及避免受重大精神刺激和创伤等。疾病预后该障碍为慢性病程,预后较差,约2/3患儿成年后无法**生活,需要终生照顾和养护 [19-20] 。影响预后的因素主要包括:智商、5岁时有无交流性语言、教育训练情况。如能早期进行有计划的医疗和矫治教育、并能长期坚持,有助于改善预后。言语形式及内容异常:患儿常常存在模仿言语;德化发育迟缓儿童训练哪家有效果
TEACCH是由美国北卡罗来那大学Schopler建立的一套主要针对孤独症儿童的综合教育方法,是现时在欧美国家获得较高评价的孤独症训练课程。该方法主要针对孤独症儿童在语言、交流以及感知觉运动等各方面所存在的缺陷有针对性地进行教育,**是增进孤独症儿童对环境、教育和训练内容的理解和服从。该课程根据孤独症儿童能力和行为的特点设计个体化的训练内容。训练内容包含儿童模仿、粗细运动、知觉能力、认知、手眼协调、语言理解和表达、生活自理、社交以及情绪情感等各个方面。强调训练场地或家庭家具的特别布置、玩具及其有关物品的特别摆放;注重训练程序的安排和视觉提示;在教学方法上充分运用语言、身体姿势、提示、标签、图表、文字等各种方法增进儿童对训练内容的理解和掌握;同时运用行为强化原理和其他行为矫正技术帮助儿童克服异常行为,增加良好行为。课程可以在有关机构开展,也可在家庭中进行。德化发育迟缓儿童训练哪家有效果对于别人的呼唤缺少反应;
2.语言发育迟缓的防治对策(1)孩子学习语言的基本方法就是模仿。因此,成人要多和小儿说话,训练小儿模仿成人的语言发音,要鼓励小儿敢说话,学会用语言表达自己的要求。(2)多给予刺激促使孩子讲话:比如,开始要孩子喊“妈妈”,如孩子不喊妈妈,妈妈应微笑点点头,如再不喊妈妈仍用微笑点头以示意,***,孩子突然喊“妈妈”了,就应热情地拥抱或亲吻孩子。这样,就会使孩子体验到喊“妈妈”得到的疼爱,调动起说话的兴趣和积极性。(3)让孩子多接触社会和大自然,多接触社会和大自然会使孩子的生活丰富起来,眼界开阔了,见识广了,自然就有说话的要求了。如果再配合语言训练,孩子的语言能力就会相应地得到很好发展。(4)精神因素引起:改善生活环境,使儿童得到精神上的安慰和生活上的照顾。
四、语言天赋极弱型患儿此类患儿语言天赋极弱,往往是由于听觉能力发育严重落后引发的。此类患儿占被确诊的自闭症患儿的30%,占同龄人的千分之一,实际比例可能还要高。此类患儿的症状往往不是由单一先天原因造成的,很可能是多种原因所致。五、感知力极弱型患儿这种类型的患儿,往往对环境感知力能力弱发育严重落后。患儿占被确诊的自闭症儿童的10%,占正常儿童的万分之二至万分之三。六、阿斯伯格综合征这是一类自控力发育严重落后的假性自闭症儿童,阿斯伯格综合征占被确证的自闭症儿童的30%,占同龄儿童的万分之三。实际上阿斯伯格综合征是一类系统比较庞大的疾病,这里只作简短介绍。阿斯伯格综合征是人类进化的产物,是人类基因突变的产物,这个进化可能不完善。目前国际上公认的自闭症概念是定位于医学范畴的,主要依据医疗卫生相关专业人员长期的统计分析和系统研究。因此,相关诊断标准和概念往往存在过于笼统、把握宽泛和精细度不够的问题,这虽然有助于医学上的统计分析和研究,但由于其无法做到个性化区分而不适于实际的介入训练与***。但仍明显缺乏主动与人交往的兴趣和行为。
好冲动该障碍患儿做事较冲动,不考虑后果。因此,患儿常常会不分场合地插话或打断别人的谈话;会经常打扰或干涉他人的活动;老师问话未完,会经常未经允许而抢先回答;会常常登高爬低而不考虑危险;会鲁莽中给他人或自己造成伤害。患儿情绪也常常不稳定,容易过度兴奋,也容易因一点小事而不耐烦、发脾气或哭闹,甚至出现反抗和攻击性行为。认知障碍和学习困难部分该障碍患儿存在空间知觉障碍、视听转换障碍等。虽然患儿智力正常或接近正常,但由于注意障碍、活动过度和认知障碍,患儿常常出现学习困难,学业成绩常明显落后于智力应有的水平。案例中小强的情况也足以说明这一特征。交流障碍:语言交流的障碍;德化发育迟缓儿童训练哪家有效果
倾向于使用僵化刻板、墨守常规的方式来应付日常的生活;德化发育迟缓儿童训练哪家有效果
交流障碍1.非言语交流障碍该症患儿常以哭或尖叫表示他们的不舒适或需要。稍大的患儿可能会拉着大人手走向他想要的东西缺乏相应的面部表情,表情也常显得漠然,很少用点头、摇头、摆手等动作来表达自己的意愿。2.言语交流障碍该症患儿言语交流方面存在明显障碍,包括:①语言理解力不同程度受损;②言语发育迟缓或不发育,也有部分患儿2-3岁前曾有表达性言语,但以后逐渐减少,甚至完全消失;③言语形式及内容异常:患儿常常存在模仿言语、刻板重复言语,语法结构、人称代词常用错,语调、语速、节律、重音等也存在异常;④言语运用能力受损:部分患儿虽然会背儿歌、背广告词,但却很少用言语进行交流,且不会提出话题、维持话题或*靠刻板重复的短语进行交谈,纠缠于同一话题。德化发育迟缓儿童训练哪家有效果
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